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Les lésions méniscales

Qu’est ce qu’une lésion méniscale ?

Les ménisques sont des petits coussins jouant le rôle d’amortisseur. Ils sont composés de fibrocartilage et sont de consistance élastique. Ils sont situés entre les surfaces articulaires du fémur et du tibia dans chaque compartiment fémoro-tibial.

Les lésions des ménisques sont très fréquentes et correspondent le plus souvent à une déchirure d’une partie du ménisque.
Le ménisque a peu de potentiel de cicatrisation spontanée et la déchirure peut s’agrandir avec le temps dans certains cas.

Quelles sont les causes d’une lésion méniscale ?

Il n’existe pas de prédisposition particulière liée à la survenue d’une lésion méniscale.
Elles peuvent survenir dans les suites d’un accident sportif ou d’un mouvement brutal.
Elles surviennent parfois de façon spontanée et sont alors généralement liées à une dégénérescence du tissu méniscal liée à l’âge.
Une lésion méniscale peut également survenir dans le cadre d’une usure du genou (gonarthrose).

Quels sont les symptômes et les conséquences d’une lésion méniscale ?

Le ménisque déchiré entraîne des douleurs du genou, des épisodes de blocage et de gonflement du genou.
Il s’accompagne de sensation de dérangement intra-articulaire.
Il peut parfois provoquer un blocage permanent de l’extension du genou lorsque le fragment vient s’interposer dans l’articulation (blocage méniscal en anse de seau).

Le ménisque joue un rôle important d’amortisseur. L’absence de ménisque est un facteur favorisant d’arthrose ultérieure.

Quelle est l’évolution habituelle d'une lésion méniscale ?

Le ménisque déchiré a peu de potentiel de cicatrisation spontanée et la déchirure peut s’agrandir avec le temps dans certains cas.

Quelles sont les solutions quand on souffre d’une lésion méniscale ?

Si la gêne occasionnée est supportable, l’abstention thérapeutique est possible.
En cas de gêne avérée, il sera le plus souvent proposé une chirurgie méniscale sous arthroscopie : soit une régularisation de la lésion, soit une réparation.

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